Yleistä
Hoiva tarkoittaa tässä asumista, ruokaa, muuta yleistä tukea mutta ei lääketieteellistä hoitoa. Hoivatahdossa voit itse tehdä sitovia päätöksiä joistakin asioista ja tehdä toivomuksia muista asioista. Pääsääntöisesti hoiva on kustannettava itse, omista tuloista. Jos omat tulot eivät riitä yhteiskunta voi omien sosiaalisektorin säädöstensä mukaan tukea hoivaa.
Mikään lainsäädäntö ei tässä vaiheessa sisällä mitään säädöksiä hoivatahdosta.
Nämä sivut suosittelevat erillistä hoivatahtoa useista syistä:
- hoivatahto liittyy sekä hoivaan, lääketieteelliseen hoitoon sekä edunvalvontaan;
- hoivaa pitäisi voida muuttaa ilman että tarvitsee muuttaa hoitotahtoa tai edunvalvontavaltakirjaa;
- hoivaa ei pidä sisällyttää hoitotahtoon koska hoitotahto on terveyssektorin salassa pidettävä potilasasiakirja, jota ei saa antaa tai näyttää ulkopuolisille;
- hoitotahto on pidettävä lyhyenä, että se toimisi myös kiireellisessä akuuttihoidossa.
Hoivatahdossa voit määrättävä miten haluat asua ja miten hoiva järjestetään, jos et enää itse pysty hoitamaan omia asioitasi. Samalla sinun tulee varmistaa, että henkilö, joka vastaa edunvalvonnastasi on saanut tehtäväksi huolehtia myös hoivastasi ja sen kustannuksista. On mahdollista, että tuomioistuimen määräämä edunvalvoja ei huolehdi hoivan järjestelyistä, ehkä ainoastaan osoittaa varoja siihen. Tällaisessa tapauksessa tarvitaan joku muu huolehtimaan hoivajärjestelyistä.
Voit sisällyttää hoivatahtoon myös määräyksiä ja toivomuksia vähemmistä hoivajärjestelyistä.
Pääjärjestelyt, asuminen ja ruoka
Siinä vaiheessa kun tarvitset tukea hoivallesi on neljä päävaihtoehtoa:
- asut omassa kodissasi ja saat tarvittavaa tukea sinne;
- asut jonkin toisen luona joka huolehtii tarvittavasta tuesta (usein omaishoitaja);
- asut hyvinvointialueen hoivakodissa, jossa on tukea; sekä
- asut yksityisessä hoivakodissa, jossa on tukea.
Lehtitietojen mukaan noin puolet henkilöistä, jotka tarvitsevat tuettua hoiva-asumista asuvat yksityisessä hoivakodissa. Kaikki eivät tarvitse raskaita tukijärjestelyjä.
Valinta on sinun, ja sisällytät valintasi hoivatahtoon. Se henkilö joka hoitaa edunvalvonnan on yleensä saanut tehtävän järjestää asumisesi tahtosi mukaan. Voit määrätä tästä hoivatahdossasi.
Jotkin vaihtoehdot vaativat enemmän varoja kuin toiset. Valintasi voi riippua siitä, paljonko varoja sinulla on ja paljonko haluat käyttää asumiseen ja tukeen. Joka maksaa myös päättää. Jos hyvinvointialue maksaa osan niin on noudatettava heidän ehtojaan.
Jos haluat asua kotona mahdollisimman kauan sinun pitää hyvissä ajoin katsoa että kotisi on sovitettu useammasta näkökulmasta: korkea ikä, alentunut fyysinen toimintakyky mutta myös mahdollinen dementia.
Jos taas valitset hyvinvointialueen asumisen niin hyvinvointialue määrää palvelutason. Valitettavasti tämä riippuu paljon siitä missä asut, ja voi muuttua poliittisen päätöksenteon mukaan.
Jos sinulla on selvä mielipide asumisen osalta se pitäisi kirjata ylös. Silloin sinun pitäisi ensin selvittää missä haluat asua. Yksityisillä hoivakodeilla voi olla huomattavia hintaeroja riippuen avuntarpeesta. Muuttaminen saattaa olla halpaa mutta kun avuntarve lisääntyy niin myös kustannukset nousevat.
Hoivatahdossa voi olla ohjeita koskien ruokaa ja juomaa. Voit saada punaviiniä ruuan kanssa ja kuohuviiniasunnuntaisin, tai jotain vastaavaa, mielihalujesi mukaan. Ne voivat koskea esim. lempiruokia tai inhokkeja. Ehkä tärkeämpää on selvittää onko hoivapaikassa oma keittiö josta tarvittaessa voit saada mitä haluat.
Hoivatahto voi myös sisältää määräyksiä ja toiveita digitaalisista palveluista, alue joka kehittyy nopeasti ja joka ainakin osittain voi korvata henkilöpalveluja paikan päällä. Tätä koskeva lainsäädäntö on työn alla. Iso asia on saako henkilö itse määrätä palvelujen käytöstä vai saako hoivaorganisaatio päättää annettavista digitaalisista palveluista.
Jos asumismuotosi perustaso ei sisällä kaikkea mitä haluat niin se ehkä on järjestettävissä sopivaa korvausta vastaan.
Viihtymisen tukea
Vanhuuden viimeisellä osuudella useimmat tarvitsevat tukea, ruokaa, vaatetusta, hygieniaa, tekemistä ja paljon muuta. Tuki voi olla osa asumismuotoa tai erillisenä. Tukimuodot on hyvä selvittää osana asumispaikan valintaa.
Tämäntapaiset tuet ja viihtymisen osatekijät voidaan hyvin sisällyttää hoivatahtoon.
Koska hoivatahto ei vielä ole yleisessä käytössä on hyvä itse miettiä minkälaisia ohjeita haluat sisällyttää hoivatahtoon. Näitä varten tulee olla myös varoja koska hoiva on ensisijaisesti itse kustannettava elämisen osio.
Hyvän hoivakodin tunnusmerkkejä
Lehti ET numero 3 / 2023 sisältää kirjoituksen, jossa on hyvän hoivakodin tunnusmerkkejä. Ne ovat käytännöllisiä ja hieman humoristisia, eivät tieteellisiä:
- Aula-aste-mittari tarkoittaa onko käytävät ja muut yhteiset tilat käytössä vai tyhjiä. Hyvissä paikoissa vanhukset hakeutuvat tai heidät haetaan yhteisiin tiloihin, kanssakäymiseen monta kertaa päivässä, puute taas saattaa olla osoituksena muista ongelmista.
- Letti-indeksi osoittaa onko asukasnaisilla lettejä tai papiljotteja ja herroilla sileitä leukoja. Jos henkilökunta on hoitanut nekin asiat niin heillä on myös aikaa auttaa vessakäyntien ja tukisukkien kanssa.
- Kaffifaktori saa korkeat pisteet, jos hoivahenkilökunta istuu kahvilla rupattelemassa asukkaiden kanssa. Silloin henkilökunnan mitoitus, työtyytyväisyys ja pysyvyys on yleensä hyvällä tolalla.
- Makaroonivellimatriisi kertoo, että talossa on keittäjä, joka osaa laittaa hyviä vanhan ajan herkkuja, kuten kaalikääryleitä tai tillilihaa. Silloin liian vähästä syömisestä johtuvaa kuihtumista ilmenee selvästi vähemmän. Hyvä ruoka voi tarjota nautintoja vielä silloinkin, kun niitä ei elämässä muuten enää kovin paljon ole.
Kun elämän huvit ja nautinnot muuten vähenevät on hyvä ruoka usein vielä jäljellä.
Hoivatahdon esimerkki
Valikossa löytyy hoivatahdon esimerkki. Sellainen asiakirja voidaan painottaa huomattavastikin eri tavalla, kukin tarpeittensa mukaan. Hoivapaikassa voi olla paljonkin yksityiskohtaisempi malli.
11.6.2025